Пренатальный ацетаминофен связан с более высоким риском аутизма и СДВГ

Исследователи из Медицинской школы Икана в Маунт-Синай (штат Нью-Йорк, США) обнаружили, что пренатальное воздействие ацетаминофена может увеличить риск нарушений развития нервной системы, включая расстройство аутистического спектра и синдром дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ) у детей.

Исследование опубликовано 14 августа 2025 года в журнале «Environmental Health» (журнал, который публикует исследования по вопросам экологической и профессиональной медицины, токсикологии и эпидемиологии).

Ацетаминофен (часто продаваемый под торговой маркой Tylenol® и известный как парацетамол за пределами США и Канады) является наиболее часто используемым безрецептурным обезболивающим и противолихорадочным препаратом во время беременности и используется более чем половиной беременных женщин во всем мире. До сих пор ацетаминофен считался самым безопасным вариантом для лечения лихорадки, головной и других болей.

Анализ, проведенный командой под руководством Маунт-Синай из 46 исследований, включающих данные более чем 100 000 участников из разных стран, бросает вызов этому восприятию и подчеркивает необходимость как осторожности, так и дальнейших исследований.

«Наши результаты показывают, что исследования более высокого качества с большей вероятностью покажут связь между пренатальным воздействием ацетаминофена и повышенным риском аутизма и СДВГ. Учитывая широкое использование этого препарата, даже небольшое увеличение риска может иметь серьезные последствия для общественного здравоохранения», - говорит Диддье Прада, доктор медицинских наук, доцент кафедры науки и политики в области здоровья населения, а также медицины окружающей среды и климатологии, Медицинская школа Икана, больница Маунт-Синай.

В статье также исследуются биологические механизмы, которые могут объяснить связь между употреблением ацетаминофена и этими расстройствами. Известно, что ацетаминофен проникает через плацентарный барьер и может вызывать окислительный стресс, нарушать гормональный фон и вызывать эпигенетические изменения, которые препятствуют развитию мозга плода.

Хотя исследование не показывает, что ацетаминофен напрямую вызывает нарушения развития нервной системы, результаты исследовательской группы усиливают доказательства связи и вызывают обеспокоенность по поводу текущей клинической практики.

Исследователи призывают к осторожному, ограниченному по времени использованию ацетаминофена во время беременности под наблюдением врача. «Беременные женщины не должны прекращать прием лекарств без консультации с врачом», — подчеркнул доктор Прада. «Нелеченная боль или лихорадка также могут нанести вред ребенку. Наше исследование подчеркивает важность обсуждения наиболее безопасного подхода с поставщиками медицинских услуг и рассмотрения немедикаментозных вариантов, когда это возможно».

В связи с тем, что диагнозы аутизма и СДВГ растут во всем мире, эти результаты имеют значительные последствия для политики общественного здравоохранения и клинических рекомендаций. В исследовании также подчеркивается острая необходимость фармацевтических инноваций для обеспечения более безопасных альтернатив для беременных женщин.