Как защититься от тяжёлой желудочной инфекции, которая распространяется

Циклоспора, паразит, вызывающий кишечные заболевания, вызывает болезни многих людей . Этот год обещает быть неблагоприятным для распространения циклоспоры — паразита, передающегося через заражённую пищу и воду и вызывающего сильную диарею.

В настоящее время Мичиган (штат США) сообщает о наибольшем количестве циклоспорных инфекций в стране: 3 309 случаев и 44 госпитализации по состоянию на июля, что является самым высоким показателем случаев в истории штата за год. В штате обычно регистрируется всего от 40 до 50 случаев в год.

Этот год «на пути к тому, чтобы стать крупнейшим за всю историю» циклоспорориаза в Соединённых Штатах, — сказала Кейтлин Риверс, эпидемиолог из Школы общественного здравоохранения Блумберга Университета Джонса Хопкинса, которая отслеживает эти случаи. С 2016 года CDC сообщает в среднем около 2800 случаев циклоспорориаза в год по всей стране. По меньшей мере 400 случаев в четырёх штатах — Мичигане, Огайо, Западной Вирджинии и Кентукки — по-видимому, связаны с общим, но неизвестным источником, сообщили представители CDC во вторник.

Представители здравоохранения штата Мичиган определили салат или салатную зелень как потенциальный источник вспышки в этом штате, хотя подчеркнули, что источник не является окончательным, и другие могут быть выявлены. Федеральные чиновники во вторник сообщили, что расследуют несколько видов овощей — включая салат — но пока не нашли конкретного источника.
Инфекции циклоспоры редко вызывают серьёзные осложнения и обычно не представляют угрозы жизни, отметил доктор Томас Мур, специалист по инфекционным заболеваниям и клинический профессор медицины Медицинской школы Университета Канзаса в Уичито. Однако некоторым людям — особенно в уязвимых группах — может потребоваться госпитализация, например, из-за обезвоживания.

Это хорошее напоминание о том, что нужно серьёзно относиться к безопасности пищевых продуктов.

Циклоспора — это микроскопический паразит, который заражает людей, когда они употребляют пищу или воду, заражённую человеческими фекалиями, содержащими ооцисты (или яйца) паразита. Количество инфекций циклоспорой в США обычно растёт с мая по август. Но «огромный всплеск» числа случаев, особенно в Мичигане, явно вызывает беспокойство. «В этом районе сейчас что-то происходит…»

После проглатывания паразита может пройти от двух дней до двух недель и более, прежде чем он заболевает. Основной симптом — водянистая диарея с частыми, иногда «взрывными» дефекациями. Заражённый человек затем выделяет ооцисты через свои фекалии, но паразит становится заразным в фекалиях только через неделю или две. Из-за этой задержки болезнь, по-видимому, не передаётся напрямую от человека к человеку, отмечают врачи.

А поскольку симптомы могут развиваться довольно долго, определить источник вспышки бывает сложно. Загрязнённая пища или вода были употреблены задолго до того, как кто-то заболел, — сказал доктор Шнайдер.
Текущие показатели случаев, вероятно, являются «верхушкой айсберга», — сказал доктор Мур, и «в будущем появится ещё много новых случаев».

Прошлые вспышки циклоспоры в США в основном связывали со свежими продуктами, включая малину, базилик, кинзу, фруктовые смеси, снежный горох, горох, салат и салатные смеси. Они были вызваны как импортными, так и отечественными фруктами и овощами, а также теми, что готовятся дома и в ресторанах, отметил Дональд Шаффнер, заведующий кафедрой пищевых наук в Университете Рутгерса. Поскольку причина недавних инфекций неизвестна, лучший способ предотвратить заболевания — следовать стандартным нормам гигиены и безопасности пищевых продуктов.

Всегда мойте руки с мылом и водой после посещения туалета и перед приготовлением еды. Отметим, что антисептики для рук на спиртовой основе не убивают циклоспору, но мыло и вода — да.
Ополаскивание фруктов и овощей водой всегда является хорошей практикой. Некоторые циклоспоры могут всё ещё прилипать к загрязнённым овощам после промывания, но это уменьшит их численность и, в свою очередь, снизит риск заболевания или снизит тяжесть болезни, — сказал он. Очистка овощей и фруктов уксусом или другими растворами обычно не эффективнее, чем проточной водой. Овощи и фрукты наиболее безопасны при нагреве до 158 градусов и выше, что убивает циклоспору, согласно данным департамента здравоохранения Мичигана.

Учитывая первые признаки того, что салат может быть связан с вспышкой в Мичигане, власти здравоохранения рекомендуют использовать целые головы салата вместо упакованного салата или готовых наборов для салатов. Сбросьте внешние два-три слоя листьев, а внутренние листья тщательно вымойте под проточной водой.

Медики также выпустили рекомендации по другим видам продукции, которые были связаны с предыдущими вспышками заболевания:

• Кинзу и базилик следует тщательно промыть под проточной водой, разделяя листья.
• Для зелёного лука обрежьте конец корня, снимите внешний слой и тщательно промыйте под проточной водой.
• Снежный горох следует мыть под проточной водой, одновременно натирая поверхность.
• Малину сложно чистить, потому что её бугристая поверхность создаёт трещины, где паразит может прятаться. Подумайте о том, чтобы готовить их в пирогах или варенье. Замораживание ягод может уменьшить количество паразитов, хотя, вероятно, не полностью.

Что делать, если у вас есть симптомы?

Симптомы инфекции циклоспорой — включая диарею, тошноту, недомогание, спазмы и вздутие — похожи на типичные симптомы желудочного вируса, отметил доктор Мур из Университета Канзаса.
Из-за этого многие случаи «остаются незамеченными», добавил он. Люди могут переждать болезнь дома, а не обратиться к врачу, и врачи не всегда проводят тест на циклоспору. В большинстве случаев люди выздоравливают от болезни самостоятельно, симптомы проходят примерно в течение недели.

Главное — поддерживать водный баланс, поэтому пейте много жидкости. Лучше сделать простой раствор для регидратации, например, с использованием воды, сахара и соли, чтобы заменить электролиты и жидкости.

Если ваши симптомы тяжёлые или они сохраняются более нескольких дней — особенно если вы живёте в районе с большим количеством случаев — стоит обратиться к врачу и пройти тест на циклоспору.

Дети, пожилые люди и люди, беременные или иным образом ослабленные иммунитетом, находятся в группе риска более тяжёлого течения заболевания и также должны обратиться за лечением.
Если у вас положительный тест на циклоспору, врач может назначить антибиотики, которые помогут снизить тяжесть симптомов и ускорить выздоровление. Если не лечить, такие симптомы, как хроническая диарея, то они иногда могут сохраняться месяцами.